Техника измерения
5.2.1. Обследование по зонам измерения.
Обследование по зонам измерения включает в себя обследование по так называемым “большим“ отведениям, к которым в электропунктурной диагностике относят отведения: “рука-рука”, “рука-голова”, “рука-нога”, ”нога-нога”. Измерения в данных отведениях проводят с помощью ручных цилиндрических, ножных и головного пластинчатых электродов. Измерения в “больших” отведениях дают предварительную информацию о локализации существующих нарушений и вероятном их характере. Так значения в пределах от 82 до 86 единиц интерпретируют, согласно Р.Фоллю, как нормальные; значения свыше 86 могут быть связаны с процессами воспаления и/или симпатикотонию , в то время как при показателях ниже 82 единиц можно предполагать дегенеративные процессы и/или парасимпатикотонию. В своей работе мы используем измерения по 6-ти отведениям, программа которых автоматически реализуется аппаратом Kindling 2000 (Таблица 1).
Таблица 1
Техника проведения и алгоритм интерпретации показателей измерений по 6-ти отведениям
№ п/п |
Отведение |
Органы –мишени |
1 |
рука-рука |
сердце, легкие, пищевод, шейно-грудной отдел позвоночника. |
2 |
левая рука-лоб |
миндалины, придаточные пазухи носа, головной мозг, сердце, шейный отдел позвоночника |
3 |
левая рука - левая нога |
сердце, легкие, желудок, кишечник, селезенка, поджелудочная железа, почки, мочеполовые органы. |
4 |
нога-нога |
мочеполовые органы, прямая кишка, пояснично-крестцовый отдел позвоночника |
5 |
правая рука - правая нога |
печень, желчный пузырь, легкие, желудок, кишечник, поджелудочная железа, почки, мочеполовые органы |
6 |
правая рука-лоб |
миндалины, придаточные пазухи носа, головной мозг, сердце, шейный отдел позвоночника |
Согласно Р.Фоллю исследование по точкам измерения дает адекватные результаты при нормальных показаниях в больших отведениях, а при наличии сниженных или повышенных значений в больших отведениях рекомендовано перед исследованием проводить терапию плавающими частотами , так называемые “качели”( частота тока, подаваемого на электроды постепенно увеличивается от 0,1 до 10 Гц). В наших наблюдениях не выявлено взаимосвязи между величиной показателей в больших отведениях и точностью измерения в точках, а эффект терапии “ качелями” оказывался весьма кратковременным. Поэтому мы не рекомендуем терапию плавающими частотами в качестве корригирующей процедуры перед исследованиями по точкам измерения.
Следует проводить измерения в больших отведениях для предварительной оценки, интерпретируя отклонение показателей от диапазона 82-86 в терминах нарушения функции в соответствующей части организма. Измерения по большим отведениям так же можно использовать для контроля эффективности проводимой терапии. При успешной терапии происходит нормализация всех показателей. Наиболее чувствительными в диагностическом отношении являются показатели в отведении “рука-лоб”. Изменения в этих отведениях происходят в первую очередь, остальные отведения являются более инертными и изменения показателей в них происходит позже, чем в отведении “рука-лоб”.
5.2.2. Обследование по точкам измерения
Измерения по Р. Фоллю проводится следующим образом.
1) Больной берет в левую руку пассивный ( трубчатый электрод).
2)Кончик активного электрода смачивают ( чашечка с ватой, смоченной водопроводной водой или физиологическим раствором)
3) Врач левой рукой берет правую руку больного, определяет по анатомическим ориентирам проекцию точки измерения (ТИ).
4) Врач устанавливает активный измерительный электрода в проекции ТИ, постепенно увеличивая давление электродом с контролем по шкале прибора или по графику на экране монитора до достижения плато измерения ( когда увеличение давления не сопровождается повышением показателя). Длительность измерения должна быть не менее 5-10 секунд при неизменяющемся показателе. При снижении показателя (“падение стрелки “) измерение продолжается до стабилизации показателя; при этом программа записывает как максимальную величину показателя, так и величину его снижения.
5) После измерения на правой руке больной берет пассивный электрод в правую руку и той же последовательности проводят измерения на левой руке.
6) При измерении на ногах пассивный электрод находится в ипсилатеральной руке.
В большинстве точек измерения, расположенных на фалангах пальцев рук и ног активный электрод устанавливают под углом 45° к поверхности кожи, в остальных случаях электрод устанавливают перпендикулярно к поверхности кожи.
5.3. Интерпретация показателей
электропунктурной диагностики по Р.Фоллю
Для выявления патологии при электропунктурном обследовании учитывают следующие параметры: величина показателя, величина “падение” индикатора ( стрелки), асимметрия значений показателей, скорость достижения максимального значения показателя.
а) Величина показателей.
Р. Фоллем предложена следующая “паталогоанатомическая оценка измеренных величин в точке измерения” 100-90 -общее воспаление; 90-82 - частичное воспаление; 80-66 - общая возбудимость, ведущая к предболезни; 65-51- возбуждение в пределах физиологической нормы; 50 - нормальное состояние; 49-40 - начальная стадия дегенерации; 39-30 умеренная стадия дегенерации; 29-20 - значительная дегенерация; < 20 - конечная стадия дегенерация, атрофия, карцинома; < 10 - состояние перед смертью.
В наших исследованиях нормальными значениями считали величины от 50 до 65 единиц шкалы прибора. Все значения электропроводности в промежутках от 0 до 49 и от 66 до 100 интерпретировали как нарушение функций соответствующих органов и систем без уточнения характера процесса, поскольку исследования показали его несоответствие величине показателя, например, воспалительный процесс может сопровождаться низким значением в соответствующей точке измерения, а злокачественная опухоль - напротив , высоким значением показателя.
б) “Падение” индикатора ( стрелки).
Феномен “падения” индикатора ( стрелки) заключается в снижении первоначального показателя электропроводности на более 5 единиц шкалы. Обычно падение стрелки происходит в течение 1-3 секунд, однако при низких значениях на ТИ для выявления падения стрелки может быть необходимо 30-60 секунд. Р. Фоллем и большинством авторов падение стрелки расценивается как свидетельство наличия органических поражений в органе или системе. В то же время, в наших исследованиях возникновение падения стрелки отмечали после проведения электропунктурной терапии в режиме ”качелей”, часто сопровождаемое увеличением значения показателя, при проведении измерений в ранние сроки после назначения гомеопатических лекарственных средств, что также сопровождалось повышением ранее сниженного показателя и улучшением клинического состояния. Таким образом, интерпретация падения стрелки должна проводиться с учетом анализа клинической ситуации, поскольку в представленных выше ситуациях появление падения стрелки являлось этапом в лечебном процессе, свидетельствующем о положительной динамике. Этот показатель служит основным показателем нарушения функции соответствующих органов или систем.
в) Асимметрия значений показателей
Разница в показателях в симметричных точках измерения меридианов справа и слева, превышающая 5 единиц шкалы свидетельствует о возможности одностороннего патологического процесса. Наиболее часто асимметрия показателей выявляется при наличии симптомов вегето-сосудистой дистонии, травме, при нарушении мозгового кровообращения. Однако, у женщин в детородном возрасте в период овуляции на меридиане мочевого пузыря и меридиане эндокринной системы регистрировали преходящую асимметрию показателей.
г) Скорость достижения максимального значения показателя.
Скорость достижения максимальных значений может варьировать от практически мгновенной до нескольких секунд. Ускоренный подъем коррелирует с интоксикацией организма, а медленное увеличение значения интерпретируют как наличие хронического патологического процесса. Следует отметить, что данный показатель пока не реализован в компьютерных программах и оценивается врачом субъективно.
Следует отметить, что не все патологические изменения, выявляемые при электропунктурном обследовании, имеют одинаковую диагностическую ценность . Наиболее часто для выводов используют изменение значений показателей и “падение” стрелки.